La mortalidad en Madrid en el pico de pandemia fue mucho mayor que en N.York

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Madrid, 15 jul (EFE).- La tasa de mortalidad durante el pico de la epidemia de COVID-19 fue mucho más elevada en hospitales madrileños que los registrados en China o Nueva York, según un trabajo de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes).

Durante el pico de la pandemia por coronavirus en Madrid (del 6 de marzo al 2 de abril) la mortalidad en los hospitales Clínico San Carlos y Hospital Universitario Severo Ochoa ascendió al 27,8 % de los pacientes dados de alta por esta enfermedad, una cifra mucho más elevada que la registrada en China (1,4 %) o en Nueva York (10,2 %).

Así lo recoge el trabajo “Curva pandémica COVID-19, sobrecarga sanitaria y mortalidad” publicado en la Revista Científica de la Semas con información extraída de la base de datos internacional HOPE COVID-19.

El trabajo, realizado por investigadores del Hospital Clínico San Carlos con la colaboración de la Fundación Interhospitalaria para la Investigación Cardiovascular (FIC) y la Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (IMAS), analizó 914 pacientes dados de alta, fallecidos o vivos, en esas fechas en los dos hospitales madrileños y comparó los resultados con estudios de China y Nueva York.

En Madrid, la mediana de edad fue de 67 años, el 58,6 % hombres. El 70 % de los enfermos presentó algún factor de riesgo cardiovascular y la mortalidad fue mayor entre los pacientes más mayores y con más comorbilidades.

El perfil clínico de los pacientes de Madrid y los chinos fue muy distinto, ya que los segundos eran más jóvenes y sin apenas comorbilidades relevantes, mientras que el perfil estadounidense, sin embargo, fue más parecido al madrileño.

La tasa de mortalidad en los hospitales madrileños fue fluctuando según la demanda asistencial; mayor cuanta más carga asistencial existía (primera semana: 29,4 %, segunda: 38,3 %; tercera: 42,3 % y cuarta: 20,5 %, después de alcanzar el pico en la curva pandémica local el 26 de marzo).

Los investigadores advierten de que una de las causas de la diferencia de mortalidad entre Nueva York y Madrid es que la ciudad norteamericana no había alcanzado el pico de la pandemia en el momento del estudio.

La falta de protocolos en los hospitales madrileños al inicio de la pandemia y el desconocimiento de la enfermedad también impactó en las diferencias de mortalidad en los diferentes lugares.

Según el doctor Iván Núñez Gil, investigador principal del estudio y cardiólogo del Clínico San Carlos, “estos datos apuntan a que cuando el número de casos es desproporcionadamente elevado, eso repercute evidentemente en los resultados”. “Además, al principio de la pandemia el virus se conocía mucho menos que ahora mismo”, añade.

Otra de las cuestiones que pone de relieve el estudio es un cambio significativo en los patrones de tratamiento con el uso creciente de hidroxicloroquina y lopinavir/ritonavir.

“En el registro HOPE, el análisis de la cohorte española apunta a que la hidroxicloroquina podría aportar un beneficio de mortalidad en un subgrupo de pacientes con enfermedad más grave” afirma Núñez a pesar de la controversia que este fármaco ha causado.

Sobre el futuro de la pandemia, Núñez se muestra ligeramente optimista y explica que “sabemos más cosas y hemos pasado una terrible experiencia, creo que estaremos más preparados para atajar otro posible pico pandémico aunque esto no significa que vaya ser fácil”. “El final del verano puede ser clave”. EFE

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